long COVIDに対する抗ウイルス薬の効果について調べた論文（JAMA Intern Med. 2024 Jun 7.）を紹介します。
抗ウイルス薬リトナビル（300mgと100mg）の15日間経口内服によるPASC（=long COVID）への効果を検証した研究です。
15週間の盲検プラセボ対照無作為化臨床試験で、主要評価項目は10週時点における6つのPASC症状（疲労，ブレインフォグ，息切れ，体の痛み，消化器症状，心血管症状）の重症度の合計でした。
参加者155人（女性59％）のうち、102人がリトナビル群に、53人が偽薬群に割り付けられ（2：1）、ほぼすべての参加者（n = 153）がワクチン接種を受けていました。
その結果、主要評価項目、副次的評価項目とも有意差は認められず、有害事象発生率も同程度でした。
以上より、PASC患者におけるリトナビルの15日間コースは安全であるものの、特定のPASC症状を改善する有益性は認められませんでした。
残念ながら、long COVID治療薬として期待された抗ウイルス薬（リトナビル）の長期投与は無効なようです。SARS-Cov-2ウイルスの流行状況に応じて、ワクチン接種を含む感染予防策をきちんと行うしかないようです。。 （小児科 土谷）
