気温と過換気症候群（HVS）受診数の関係について調査した論文（BMJ Open. 2024 Feb 22;14(2):e080318.）を紹介します。
非線形分散ラグモデルデザイン（ラグタイムは5日間）を用いています。
2017～2018年の期間に北京救急センターへの救急受診があり、国際疾病分類第10版コードF45.303に従ってHVSと定義された者を対象としました。暴露因子として、相対湿度、風速、降水量、季節性長期傾向、曜日を調整した周囲温度と日中温度変化（DTR）を用いました。
その結果、気温と過換気症候群受診数はU字カーブの関係にあり、12℃で最も受診が少なかったことが分かりました。中等度の暑さ（23℃）は0～3日遅れ、猛暑は0日遅れで、それぞれ2.021（95％CI 1.101～3.71）、1.995（95％CI 1.016～3.915）と、HVS受診の相対リスクが最大でした。
日内温度変化では、最高気温と最低気温の差が小さい（4℃程度）場合に受診が最も少なかったことが分かりました（この気温変化と受診数との関連は女性や44歳以下で特に強かった）。日内温度変化が低い（4℃）ことによる効果は、ラグ（0-1）日に0.589（95％CI 0.395～0.878）で現れ、ラグ（0-3）日まで0.535（95％CI 0.319～0.897）で持続していました。女性と44歳以下はHVS受診リスクの低下と関連していました。
外気温と日内温度変化は過換気症候群（HVS）の発症と関連しており、性別と年齢層で差がみられました。
高温時だけでなく、日内温度変化が大きい日にも、HVSに気をつける必要があるようです。これから暑い季節がやってきます。熱中症の他にも、いろいろ気をつけましょうｗ （小児科 土谷）
