食事とアトピー性皮膚炎との関連性に関する論文（JAMA dermatology. 2024 Jun 05; pii: e241544.）です。
尿中ナトリウム量をマーカーとした食事からの推定ナトリウム摂取量と、アトピー性皮膚炎の関連性について横断研究を行い調査しました。英国のUK Biobankに登録された成人（37～73歳）を対象として、2006年3月31日～2010年10月1日に採取された単一スポット尿サンプルを用いて24時間尿中ナトリウム排泄量を調査しました。
主要アウトカムは、電子医療記録の診断・処方コードに基づく、アトピー性皮膚炎または活動性アトピー性皮膚炎で、年齢、性別、人種・民族、社会的格差（タウンゼント剥奪指標）、教育レベルで補正した多変量ロジスティック回帰モデルを用いて、その関連性を検討しました。
その結果、対象は21万5,832例（年齢［平均値±標準偏差］56.52±8.06歳、女性54.3％）でした。推定24時間尿中ナトリウム排泄量（平均値±標準偏差）は3.01±0.82g/日であり、アトピー性皮膚炎の診断例は1万839例（5.0％）でした。
多変量ロジスティック回帰分析において、推定24時間尿中ナトリウム排泄量の1g増加は、アトピー性皮膚炎（補正後オッズ比[aOR]：1.11、95％信頼区間[CI]：1.07～1.14）、活動性アトピー性皮膚炎（同：1.16、1.05～1.28）、およびアトピー性皮膚炎重症度（同：1.11、1.07～1.15）と、いずれも正の関連を示したことが分かりました。
また、米国国民健康栄養調査の1万3,014例を対象とした検証コホートでは、食事思い出し法を用いて推算した食事によるナトリウム摂取量の1g/日増加は、アトピー性皮膚炎のリスク上昇と関連していました（aOR：1.22、95％CI：1.01～1.47）。
以上から、ナトリウム摂取量（塩分摂取量）が増加するとアトピー性皮膚炎の罹病リスクが上昇したことが分かりました。
どういうメカニズムでアトピー性皮膚炎の罹病リスクが上昇するのか、今後の報告に興味が沸くところです。
食事中の塩分制限することもアトピー対策になる日もやってくるかもしれませんねｗ （小児科 土谷）
