子どもたちのlong COVID（新型コロナ後遺症）の大規模な調査結果について紹介します。
アメリカの電子記録から2022年1月1日から2023年10月13日までの間（オミクロン株流行時）に初回感染エピソードを有する子ども約40万人、2回目感染エピソードを有する約6万人を特定し、後遺症について調べました。約46万人のうち男性は50.2%、平均年齢は8.17±6.58歳でした。
その結果、新型コロナ後遺症（感染後1ヶ月以上続くもの）の発生率は、6ヶ月あたり100万人あたりで初回感染群903.7、2回目感染群1883.7でした。
再感染した人では後遺症発症リスクが有意に高くなり、感染後の心筋炎の発症リスクが3.6倍、味覚および嗅覚の変化が2.8倍、血栓性静脈炎および血栓塞栓症が2.3倍、心臓病2.0倍、急性腎障害1.9倍、体液および電解質異常1.9倍、全身疼痛1.7倍、不整脈1.6倍、肝酵素異常1.6倍、胸痛1.5倍、疲労および倦怠感、頭痛はいずれも1.5倍増加していました。
以上から、オミクロン株になってからも、子どもたちの新型コロナ後遺症は出続けており、成人の場合とよく似た状況であることが分かりました。
要するに、感染を繰り返すと新型コロナ後遺症リスクが高まり、後遺症のうち発生リスクが高いものは心筋炎（ワクチンではなくて感染のため）、味覚・嗅覚異常、血栓性静脈炎・塞栓症、心臓病、急性腎障害など、厄介なものばかりであったことが分かりました。
COVID-19に関しては、子どもだから大丈夫！ということはなく、一定数は重症例、後遺症例が発生しています。
小児であっても、その時の流行状況に応じて、きちんと感染対策を行い、感染予防を心掛けましょうね！ （小児科 土谷）
