急性期のニルマトレルビル・リトナビル投与がlong COVIDを減少させるかどうか検討した論文（Sci Rep 14, 25901 (2024).）を紹介します。
ドバイからの後方視的コホート研究です。
軽度から中等度の非入院COVID-19患者に対するニルマトレルビル・リトナビルの効果を評価しました。
対象は2022年5月22日～2023年4月30日に診療を受けた18歳以上の非入院患者（合計7290名）です。
対象者中672名（9.6%）がニルマトレルビル・リトナビルの治療を受け、残り6618名は未治療グループに分類されました。
治療によって、症状発現から28日目までに、COVID-19関連の入院が著しく減少していたことが分かりました（調整HR 0.39）。さらに、90日間の追跡期間中にlong COVID症状で診療を受けた患者は全体の2.8%（208人；内訳は治療群で1.1%（8人），未治療群で3%（200人））で、long COVIDのリスクも有意に低下していたことが分かりました（調整ハザード比0.42）。要するに、治療群は未治療群に比べてlong COVIDの発症リスクが約58%低減したということ。
以上から、オミクロン変異株に対してニルマトレルビル・リトナビルは効果を発揮し、重症および長期のCOVID-19症状の両者を軽減することが示されました（急性期のニルマトレルビル・リトナビル投与はlong COVIDをも減少させる）。 （小児科 土谷）
