小児や思春期の青年に対するワクチン接種はlong COVIDのリスクを軽減するみたいです(eClinMedi, Volume 79, 102962.)。
米国NIHが主導するRECOVER研究プログラムの一環として、ファイザーワクチンBNT162b2がlong COVIDのリスクを軽減するか検証した研究です。デルタ株が流行した2021年7月から11月、オミクロン株が流行した2022年1月から11月の期間において、小児(5~11歳)ないし思春期(12~20歳)を対象としました。
ワクチンが感染予防を通じてlong COVIDリスクを軽減する間接効果と、感染とは独立してリスクを軽減する直接効果を検討しました。
その結果、デルタ株流行期において、思春期のワクチン接種はlong COVIDの発症リスクを95.4%低下していました(小児コホートのデータなし)。
オミクロン株の流行期では、小児における予防効果は60.2%、思春期では75.1%と推定されました。
直接効果は3つのコホートにおいて統計的に有意ではな、効果の大部分は感染予防による間接効果によるものと考えられました。
以上から、デルタ期およびオミクロン期において、BNT162b2は小児および若年者におけるlong COVIDのリスクを低減するのに有効であったことが分かりました。
ワクチン接種による副反応が全くない訳ではありません。
他の薬剤と同じで、ワクチン接種はゼロリスクではありませんが、現時点ではベネフィットとリスクを比べると、ベネフィットの方が大きいように思います。
ワクチン接種をするお子さんは少ない現状ですが、高校・大学受験生やハイリスク患者さんと同居されているお子さんなどは接種を検討してみても良いのでは?と個人的に思っています。受験間際に罹患したり、家族が重症化したら目も当てられませんもの。。 (小児科 土谷)

