昨日に引き続き、long COVIDの病態に関する論文、その中でも「ウイルス再活性化」について書かれたものを紹介します。

COVID-19感染歴のある成人280人において、EBウイルス（EBV）とCMウイルス（CMV）の再活性化が及ぼす影響について検討した論文（J Clin Invest. 2023 Feb 1;133(3):e163669.（doi.org/10.1172/JCI163669））です。

最初の診断から4カ月後の疲労や認知機能障害などのlong COVID症状は、最近のEBV再活性化（早期抗原拡散IgG陽性）や高いEBNA IgGレベルと独立して関連していました。

最近のEBV再活性化（早期抗原拡散IgG陽性）は、疲労と最も強く関連していました（OR 2.12）
HIV感染も認知機能障害と独立して関連していました（2.5）
逆に血清学的にCMV感染の既往を認める場合、認知機能障害を呈する可能性は低下しました（0.52）

以上から、COVID罹患後に再活性化するウイルスの種類でlong COVIDへの影響や症状が異なることが示唆されました。

個人的にCAEBVの苦い思い出があるので、EBウイルス持続感染（再活性化）というと嫌なイメージしか沸いてこないです。

それにしてもlong COVIDにはいろんな要因が複雑に絡み合っているのですね。。　（小児科　土谷）