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見附市小児科 2023年春開院 みつけこどもクリニック | 小児科一般診療・予防接種・乳児健診 見附市

COVID-19 小児編⑤

今日は新生児COVID-19の報告(Neurol Clin Pract. April 21, 2022(doi.org/10.1212/CPJ.0000000000001173))を紹介します。

 

鼻咽頭ぬぐい液のPCRが持続的に陽性で、大脳白質病変を伴う発熱を伴わずけいれん発作を呈した生後3日の新生児例です(母親に感染歴あり)。

頭部MRIで脳室周囲白質、皮質下白質、脳梁膨大部に異常信号が認められ(下図)、病態は血栓塞栓による虚血よりも免疫介在性の障害が疑われました。

以上から、けいれん発作や白質異常所見を呈する新生児ではCOVID-19を考慮する必要があることが分かりました。また、新生児もCOVID-19に罹患するため、妊娠中の感染を極力防ぐ必要性があります。 (小児科 土谷)

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