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見附市小児科 2023年春開院 みつけこどもクリニック | 小児科一般診療・予防接種・乳児健診 見附市

long COVIDの病態 -持続感染⑥-

引き続いて、long COVIDの病態について。「持続感染」、隠れたウイルスリザーバーに関する論文(PLoS Pathog. 2022 May 26;18(5):e1010359.(doi.org/10.1371/journal.ppat.1010359))です。

 

呼吸器後遺症(肺性PASC)と完全回復した感染者とで、SARS-CoV-2ウイルス特異的T細胞を比較した研究です。

 

肺性PASCでは、末梢血中のIFN-γおよびTNF-α産生SARS-CoV-2特異的CD4+/CD8+ T細胞の頻度が6〜105倍高く、血漿CRPおよびIL-6のレベルが上昇していました。

肺性PASCでは、TNF-α産生SARS-CoV-2特異的CD4+およびCD8+ T細胞は活発に分裂しており、かつ血漿IL-6と正の相関があり、肺機能(FEV1.0)と負の相関を認めました。

 *肺性PASCにおけるSARS-CoV-2特異的T細胞の頻度上昇は、全身性炎症の増加および肺機能の低下と関連しており、long COVIDの機序に関与するものと考えられる

 *Long COVID患者で多くのウイルス特異的T細胞が残存することは、隠れたウイルスリザーバーが存在して症状を長期化させていることを示唆している。

 

SARS-CoV-2の「持続感染」、隠れたウイルスリザーバーについての論文でした。 (小児科 土谷)

 

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